Ineficiência na Realização de Exames de Diagnóstico num Laboratório de Fisiopatologia Respiratória
Ineficiência na Realização de Exames de Diagnóstico num Laboratório de Fisiopatologia Respiratória
Índice
1. Introdução
2. Metodologia
3. Resultados
5. Conclusões
Introdução: A evolução das organizações de saúde deu origem a uma maior dependência das equipas e a uma maior complexidade, em termos de composição da equipa, competências exigidas e o grau de risco envolvido (Baker et al., 2006).
Um Laboratório de Fisiopatologia Respiratória está preparado e equipado para execução de exames de diagnóstico para avaliar a função respiratória, entre eles a avaliação da hiperreactividade brônquica através da administração de uma substância broncoconstritora inespecífica, que obedece a regras específicas e de extrema importância para a precisão dos resultados e segurança dos doentes. Existem diferentes protocolos de preparação e administração a serem postos em prática, no entanto, todos eles, apresentam vantagens e desvantagens, pelo que se torna difícil escolher o melhor método e criar um protocolo standardizado (Crapo et al., 1999).
Objetivo: Pretende-se com este trabalho analisar um erro ocorrido num destes laboratórios, durante realização de uma Prova de Provocação com Metacolina, e no fim conseguir estimar algumas possíveis medidas de melhoria.
Métodos: Foi realizada uma pesquisa na Medline-Pubmed e na Scielo, colocando como critérios de inclusão artigos escritos em Inglês, Português ou Espanhol, publicados nos últimos cinco anos e que correspondessem às palavras-chave referidas no resumo. Através da utilização dos vários MeSH Terms aqui referidos,foram obtidos 6 artigos, recorrendo-se posteriormente a artigos de citação, às
referências bibliográficas e a artigos relacionados. O corpo de evidência ficou composto por 17 artigos. Foi utilizado um Diagrama Causa-efeito para analisar o problema em causa.
Resultados: O erro aqui analisado decorreu de uma mudança de protocolo, sem que este tenha sido comunicado, criando erros de padronização no procedimento do exame. Analisando o problema, estima-se que a principal causa seja falha na comunicação acompanhada de falhas no trabalho em equipa. No entanto, espera-se, através do diagrama Causa-Efeito, conseguir desdobrar estes fatores causais e verificar interações entre eles.
Lara Pimenta has a 4 year degree in “Cardiopneumologia” (ESTeSC, Coimbra, Portugal), MSc in Health Technology Management and Assessment (ESTeSL, Lisbon, Portugal). Currently works as a Lung Function Technician at José de Mello Saúde (Lisbon, Portugal), Interests: patient safety, patient safety culture assessment, Risk Management in healthcare, Quality in healthcare, Pulmonary Function Testing(PFT).
Ana Cristina Henriques has a Degree in Cardiopneumology (ESTeSC, Coimbra, Portugal), MSc in Health Technology Management and Assessment (ESTeSL, Lisbon, Portugal). Performs duties as Lung Function Technician at José de Mello Saúde (Lisbon, Portugal). Interests: patient safety, patient safety culture assessment, healthcare quality, healthcare quality management, Cardiopneumology – Pulmonary Function Testing (PFT).
Margarida Eiras has a Degree in Radiotherapy (ESTeSL, Lisbon, Portugal), MSc in Health Services Management (ISCTE, Lisbon, Portugal) and Quality Management of Health Services (University of Murcia, Spain), PhD student at the Public Health School, Lisbon, Portugal. Interests: patient safety, patient safety culture assessment, quality in healthcare, external radiotherapy, health technology assessment.
Gilda Cunha is the Coordinator of the Mathematical Scientific Area at ESTeSL – IPL. Degree in
economics (ISEG – UTL) and MSc in Statistics and Information Management (ISEGI – UNL). Research and interests areas are: Biostatistics, Public Health, Quality in Healthcare, Statistical Process Control, Health Technology Assessment.
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Comunicação, Equipa, Organização e Métodos.
