Evolução da Metrologia na Saúde a nível Internacional e Nacional

Os guias disponíveis sobre a avaliação da incerteza de medições em química, apresentam abordagens pragmáticas facilmente aplicadas por analistas com conhecimentos básicos de metrologia. Grande parte da comunidade analítica desconhece outros conceitos metrológicos, que podem ser úteis na gestão de divergências entre resultados produzidos por vários laboratórios, tais como os conceitos de Comparabilidade, Rastreabilidade e Incerteza de resultados de medições.

Em acordo com o VIM 2008 (1ª edição luso-brasileira) a definição de cada um destes termos é a seguinte:

• Comparabilidade metrológica – “Comparabilidade de resultados de medição que, para grandezas de uma dada natureza, são rastreáveis metrologicamente à mesma referência”.
• Rastreabilidade metrológica – “Propriedade de um resultado de medição pela qual tal resultado pode ser relacionado a uma referência através duma cadeia ininterrupta e documentada de calibrações, cada uma contribuindo para a incerteza de medição”.
• Incerteza da medição – “Parâmetro não negativo que caracteriza a dispersão dos valores atribuídos a uma mensuranda, com base nas informações utilizadas”.

Porque, para os laboratórios clínicos este é ainda um tema novo e difícil, pretende-se com este trabalho dar uma indicação do ponto de situação actual, no que se refere ao cálculo da estimativa de Incerteza da Medição.

Carraro P. and Plebani M. Errors in a Stat Laboratory: Changes in Types and Frequency since 1996, Clinical Chemistry (2007);

Gomes, M. Adelina, Faria, Ana Paula (PNAEQ INSA), Castanheira, Isabel (DAN INSA) Matos, Ana Sofia (F. Ciências Un. Nova). Utilização da Métrica Six-Sigma para avaliar os dados de Selénio, Zinco e Ferro – área alimentar, visando a promoção da saúde através da alimentação;

ISO 15189 “Medical laboratories — Particular requirements for quality and competence” (2007); Ontario Medical Association. Traceability and Measurement Uncertainty for Medical Laboratories, December 2011;

Panteghini M. Traceability as a unique tool to improve standardization in laboratory medicine.Clinical Biochesmistry 42 (2009);

Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade/Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge. Relatórios de ensaios de Química Clínica, Imunologia, entre outros;

Salamat Nuzhat. Traceability and Reference Systems in Clinical Laboratories: Current status.Haematology updates 2010;

Westgard J.. Six Sigma and Requisite Laboratory QC. (http://www.westgard.com/six-sigma-and- requisite-laboratory-qc.htm);

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VIM 2008, 1a edição luso-brasileira.

Comparabilidade; Incerteza; Metrologia; Rastreabilidade