Qualidade e Segurança na Saúde: Agulhas de Punção com Dispositivos de Protecção contra Picadas

Objectivo: Verificar se as agulhas com dispositivos de protecção contra picadas demonstram maior efectividade na prevenção de picadas de agulhas face às agulhas tradicionais e promover acções de melhoria para a implementação generalizada dos dispositivos mais efectivos.
Metodologia: Revisão e análise de literatura através de consulta bibliográfica de artigos presentes em bases de dados de portais online (B-On e EBSCO host) sobre a utilização de agulhas de punção com dispositivos de protecção.
Resultados: A utilização de agulhas de punção com dispositivos de protecção contra picadas está apoiada pela evidência científica como efectiva na prevenção das picadas de agulhas. A segurança apresenta-se como uma das dimensões da qualidade, sendo apresentado um ciclo de melhoria da segurança dos profissionais de saúde.
Conclusão: As picadas de agulha são um dos acidentes mais frequentes entre os profissionais de saúde, podendo ter consequências nefastas, sendo necessário promover a sua segurança para permitir uma melhoria dos cuidados que prestam. A implementação de dispositivos de protecção contra picadas de agulhas está apoiada por directrizes e evidência científica devendo ser introduzida a sua utilização generalizada no contexto nacional, com o apoio de uma política de suporte forte.

Leandro Luis has a degree in Nursing. Post graduated in Psychiatric and Mental Health Nursing at the Lisbon Higher School of Nursing. Master student in Health Technology Assessment and Management at the Lisbon  Health Technologies. Work as nurse in Emergency Medical Unit of Centro Hospitalar de LisboaCentral Hospital São José. Interests on health management, innovation and applied research.

Alexandra Costa has a degree in nursing University. Master student in Health Technology Assessment and Management at the Lisbon Health Technologies Higher School. Works as nurse in pediatric nursery on Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental Hospital S. Francisco Xavier. Interests on health policies, management and investigation.
Rosa Santos has a degree in Neurophysiology. Post graduated in Science of Sleep at the Faculty of Medicine of Lisbon. Master student in Health Technology Assessment and Management at the Lisbon Health Technologies Higher School. Works as Neurophysiology technician in Neurology unit of the do Centro Hospitalar de LisboaNorte Hospital Sta. Maria, in Hospital da Luz and has partial time professor functions in Lisbon Health Technologies Higher School. Interests on healthcare quality.
Margarida Eiras has a degree in Radiotherapy (ESTeSL, Lisbon, Portugal), Master in Health Services Management (ISCTE, Lisbon, Portugal) and in Health Services Quality Management (University of Murcia, Spain). Doctoral student at the Public Health National School, Lisbon, Portugal. Has interests on the patient safety; Patient Safety Culture Assessment; Healthcare Quality; External Radiotherapy; Technology Assessment in Health.
Gilda Cunha has a degree in Economics (ISEG – UTL), and Master of Statistics and Information Management (ISEGI – UNL). Scientific Coordinator of Teacher of Mathematics at ESTeSL – IPL. Have research interests in the areas of Biostatistics, Public Health and Health Quality, Statistical Process Control, Health Technology Assessment.

Artigos Incluídos na Revisão:

• Azar Cavanagh, M. et al .(2007). Effect of the Introduction of an Engineered Sharps Injury Prevention Device on the Percutaneous Injury Rate in Healthcare Workers [Versão electrónica]. Infection Control and Hospital Epidemiology, 28 (2), 165-170. Acedido em 9 de Dezembro de 2011, em http://www.jstor.org/stable/10.1086/511699;
• Elder, A. e Patterson, C. (2006). Sharps injuries in UK health care: a review of injury rates, viral transmission and potential efficacy of safety devices [Versão electrónica]. Occupational Medicine, 56, 566 574. Acedido em 7 de Dezembro de 2011, em http://occmed.oxfordjournals.org/content/56/8/566.full.pdf+html;
• Gil, L. A. et al.(2006) Análisis coste-efectividad de dispositivos sanitarios diseñados para prevenir exposiciones percutáneas [Versão electrónica]. Gaceta Sanitaria. 20(5). 374-381. Acedido em 7 de Dezembro de 2011, em http://scielo.isciii.es/pdf/gs/v20n5/original5.pdf;
• Lamontagne, F. et al.(2007). Role of Safety Engineered Devices in Preventing Needlestick Injuries in 32 French Hospitals [Versão electrónica]. Infection Control and Hospital Epidemiology, 28(1), 18-23. Acedido em 7 de Dezembro de 2011, em http://www.jstor.org/stable/10.1086/510814;
• Sossai, D. et (2010). Using an intravenous catheter system to prevent needlestick injury [Versão electrónica]. Nursing Standard. 24(29), 42-46. Acedido em 2 de Dezembro de 2011, em http://www.bbraun.ch/documents/Nanosites/Content_Literatur_Nursing_Standard_7628.pdf;
• Tuma, S. e Sepkowitz, K. A. (2006). Efficacy of safety-engineered device implementation in the prevention of percutaneous injuries: a review of published studies [Versão electrónica]. Healthcare Epidemiology, 42, 1159-1170. Acedido em 4 de Dezembro de 2011, em http://cid.oxfordjournals.org/content/42/8/1159.full.pdf+html;
• Valls, V. et al.(2007). Use of Safety Devices and the Prevention of Percutaneous Injuries Among Healthcare Workers [Versão electrónica]. Infection Control and Hospital Epidemiology,28 (12),1352-1360. Acedido em 7 de Dezembro de 2011, em http://www.jstor.org/stable/10.1086/523275;

Referências Bibliográficas Adicionais:

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• Deuffic-Burban, S. et (2011). Blood-borne viruses in health care workers: Prevention and management [Versão electrónica]. Journal of Clinical Virology, 52(1), 4-10. Acedido em 4 de Dezembro de                                     2011,                                   em http://www.kliinikum.ee/infektsioonikontrolliteenistus/doc/oppematerjalid/Referaadid/health%20care %20worker.pdf;

• Directiva Europeia de 2010/32/EU de 10 Maio de 2010. União Europeia . Bruxelas. Acedido em 4  de            Dezembro de                         2011,        em                 http://eur- europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:L:2010:134:0066:0072:EN:PDF;
• Deming, W.E. (2000). The New Economics For Industry, Government, 2ª Edição, Massachusetts Institute of Technology. Cambridge.
• Donabedian, A. (2003). An introduction to quality assurance in health care. 1ª Edição, Oxford University Press. Nova
• Fragata, J. (2011). Segurança dos Doentes Uma Abordagem Prática. 1ª Edição, Lousã.

• Needlestick Safety and Prevention Act of 2000 – Lei Pública 106 430. Estados Unidos da América. Acedido em 5 de Dezembro de 2011, em http://www.glin.gov/view.action?glinID=136217;
• Organização Mundial de Saúde (2002). The World Health Report 2002: Reducing risks, Promoting Healthy Life. Geneva: OMS. Acedido em 5 de Dezembro de 2011, em http://www.who.int/whr/2002/en/whr02_en.pdf;
• Organização Mundial de Saúde (2007). Report on the Results of the Web-Based Modified Delphi Survey of the International Classification for Patient Safety Overview. Acedido em 08 de Março de 2012, em http://www.who.int/patientsafety/taxonomy/ps_modified_delphi_survey.pdf;
• Pires, A.R. (2012). Sistemas de Gestão da Qualidade Ambiente, Segurança, Responsabilidade Social, Indústria, Serviços, Administração Pública e Educação.1ª Edição, Edições Sílabo. Lisboa.
• Wilburn, S e Eijkemans, J. (2004). Preventing needlestick injuries among healthcare workers: A WHO ICN Collaboration [Versão electrónica]. International Journal of Occupational Environmental Health, 10, 451-456. Acedido em 5 de Dezembro de 2011, em http://www.who.int/occupational_health/activities/5prevent.pdf;

Agulhas com Dispositivos de Protecção contra Picadas;
Qualidade; Melhoria da Qualidade; Segurança do Profissional de Saúde